lllllllllllllllllllllllllMELANOMA ACRAL AMELANÓTICO DESMOPLASICO ULCERADO

El melanoma desmoplásico maligno es una variante histológica de melanoma poco común; siendo considerado por algunos autores como altamente recidivante, su aspecto amelanótico lo convierte en un gran simulador, por que su diagnóstico es muchas veces tardío. La localización acral del melanoma desmoplásico es poco frecuente. Los estudios histopatológico, inmunohistoquímico y de ganglio centinela permitieron concluir: melanoma desmoplásico ulcerado llB. Se realizó escisión de lesión e inmunoterapia con interferón alfa. Se discute aspectos diagnósticos y terapeúticos del caso.

El melanoma acral (MA) es el melanoma localizado en la porción distal de las extremidades ( palmas, plantas, dedos, región subungueal y superficie dorsal); esta designación es independiente del subtipo histológico predominante; los términos melanoma acral y melanoma acral lentiginoso no deben usarse como sinónimos. El MA representa el 3% al 15% de casos de melanomas cutáneos, estas cifras varían según el fenotipo del paciente; siendo la poblaciópn no caucásica la mayormente afectada. El pronóstico del MA varía según el nivel Breslow, la afectación regional y el subtipo histológico, por lo que no es raro que existan controversias respecto a las terapias.

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